הנקה, המיקרוביום ואוטיזם: מה מספר המחקר?
מאמר זה הוא חלק מסדרת ג'ורנל קלאב (Journal Club) של צל־אל בע"מ, שבה חברי הצוות שלנו סוקרים מחקרים שעברו ביקורת עמיתים ומקדמים את ההבנה שלנו לגבי אוטיזם, סמנים ביולוגיים ורפואה מותאמת אישית.
לתזונה בראשית החיים יש תפקיד חשוב בהתפתחות התינוק, וחוקרים בוחנים האם הנקה עשויה להשפיע על מסלולים ביולוגיים הקשורים לאוטיזם, ובהם המיקרוביום, מערכת החיסון, חילוף החומרים וציר המעי–מוח.
מחקר רחב היקף שהתבסס על אוכלוסייה כללית ופורסם בשנת 2024 בכתב העת Autism Research מצא כי הנקה בלעדית והנקה ממושכת היו קשורות להסתברות נמוכה יותר לאבחון אוטיזם בשלב מאוחר יותר, גם לאחר התאמה למספר גורמים אימהיים ופרינטליים. ממצאים אלה עולים בקנה אחד עם סקירה שיטתית ומטה-אנליזה מוקדמת יותר של שריף גוזי (Sherief Ghozy) ועמיתיו, אשר בחנה קרוב ל-1,000 פרסומים ומצאה קשרים דומים.
חשוב להדגיש כי מחקרים אלה מצביעים על קשרים סטטיסטיים (אסוציאציות) ולא על קשר של סיבה ותוצאה. הם אינם מראים שהנקה מונעת אוטיזם, אך תומכים בהמשך המחקר על האופן שבו תזונה מוקדמת עשויה להשפיע על מערכות ביולוגיות המעורבות בהתפתחות מערכת העצבים.
חלב אם והמיקרוביום המתפתח
חלב אם והמיקרוביום המתפתח
חלב אם מכיל אוליגוסכרידים של חלב אם (Human Milk Oligosaccharides – HMOs), פחמימות מורכבות המזינות חיידקי מעי מועילים, ובהם מינים מסוימים של Bifidobacterium. באמצעות השפעתם על המיקרוביום של התינוק, HMOs עשויים להשפיע על איתותים של מערכת החיסון, שלמות מחסום המעי, דלקת ותהליכים מטבוליים בשלבי ההתפתחות המוקדמים.
חלב אם מכיל גם חומצות שומן ארוכות שרשרת, אימונוגלובולין A מפריש (Secretory IgA), גורמי גדילה, הורמונים ונוגדי חמצון, התומכים בהבשלה של מערכת החיסון, בשלמות המעי ובהתפתחות המוח. מכלול מרכיבים זה מסייע להסביר את העניין המחקרי ההולך וגובר בציר המעי–מערכת החיסון–המוח.
מעבר למוח
כיום הולכת ומתחזקת ההבנה כי אוטיזם מערב מספר מערכות ביולוגיות הפועלות זו עם זו, ולא רק את המוח. אצל ילדים רבים עם אוטיזם מופיעים תסמינים במערכת העיכול או פרופילים ייחודיים של מערכת החיסון וחילוף החומרים. צל־אל וחוקרים נוספים ממשיכים לבחון כיצד ממצאים אלה קשורים למצב עצמו.
מחקר שבחן ילדים שכבר אובחנו עם אוטיזם מצא כי היסטוריית ההנקה לא הייתה קשורה לחומרת תסמיני האוטיזם. ממצא זה מרמז כי הגורמים הקשורים להסתברות להתפתחות אוטיזם עשויים להיות שונים מהגורמים המשפיעים על אופן הביטוי של האוטיזם לאחר האבחון.
חיבור המחקר לעולם הסמנים הביולוגיים
בצל־אל אנו חוקרים סמנים ביולוגיים חלבוניים בדם באמצעות ניתוח מבוסס בינה מלאכותית, במטרה להבין טוב יותר את המגוון הביולוגי של אוטיזם.
סמנים ביולוגיים פרוטאומיים מספקים מידע על מסלולים הקשורים לוויסות מערכת החיסון, דלקת, חילוף חומרים ואיתות בין-תאי. המחקר על הנקה, HMOs והמיקרוביום משלים עבודה זו בכך שהוא מראה כיצד תזונה מוקדמת עשויה להשפיע על רבות מאותן מערכות ביולוגיות.
יחד, ממצאים אלה תורמים להתפתחות תחום הרפואה המותאמת אישית – שימוש במידע ביולוגי כדי להבין טוב יותר את המגוון הביולוגי של אוטיזם, לתמוך באבחון מוקדם ואובייקטיבי יותר, ובסופו של דבר לסייע בהתאמת הטיפולים בעלי הסיכוי הגבוה ביותר להועיל לכל ילד.
עזרו לנו לעזור לכם
כלים אבחוניים טובים יותר עבור ASD המבוססים על ביומרקרים אובייקטיביים הנמדדים במעבדה עשוים לאפשר לחוקרים ולרופאים להעניק טיפול מדויק יותר ומותאם אישית. גם אתם יכולים לחולל שינוי בחייהם של ילדים עם ASD ומשפחותיהם על ידי הצטרפות למחקר של צל-אל. צל-אל מגייסתקבוצות המחקר הבאות: תינוקות בסיכון גבוה ואימותיהם; ילדים בגילאי 2–12 עם התפתחות טיפוסית או עם אוטיזם; וילדים ובני נוער בגילאי 2–18 לפני ואחרי טיפול בתאי גזע (SCT). שימו לב: בשלב זה אנו מגייסים משתתפים המתגוררים בישראל בלבד.
יש ליצור קשר עם לאה בדוא"ל [email protected] או למלא את הטופס כדי לגלות אם אתם מתאימים להשתתפות במחקר הדיאגנוסטי שלנו. אנא ספרו לעוד אנשים על המחקר של צל-אל. שיתוף המידע על המחקר שלנו יאפשר לכלי האבחוני החשוב, המבוסס על ביומרקרים, להשתלב מהר ככל האפשר באפשרויות הטיפול באוטיזם.
הבהרה: תוכן זה נועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי או המלצה טיפולית. טיפולי צל-אל בע"מ אינה ממליצה על טיפולים מסוימים המוזכרים בתוכן זה. בכל החלטה רפואית יש להיוועץ באנשי מקצוע מוסמכים בתחום הבריאות. קרא עוד
